Meus dentes voltaram a entortar depois do aparelho: posso usar alinhadores?

Neste artigo · 7 seções +

Ter usado aparelho antes não impede, por si só, um tratamento com alinhadores. Se os dentes voltaram a mudar de posição, o primeiro passo é avaliar o alinhamento atual, a mordida e a saúde bucal para entender se o Invisalign é uma opção para você.

Um novo tratamento não significa necessariamente repetir tudo o que foi feito no passado. Também não é possível definir sua extensão apenas olhando o quanto um dente parece ter entortado.

Por que os dentes podem mudar de posição depois do aparelho?

Os dentes podem continuar mudando de posição ao longo da vida.^[4] A fase de contenção existe para ajudar a manter o alinhamento obtido com o tratamento.^[1]

O uso da contenção fora da orientação pode contribuir para um novo desalinhamento, mas nem toda mudança se deve a falha no uso da contenção. Por isso, a avaliação considera o histórico, a posição atual dos dentes e os hábitos e as funções da boca, como a ação da língua.

O que é avaliado antes de indicar alinhadores?

A consulta começa por entender o que mudou, o que incomoda você e como foi o tratamento anterior. O profissional examina os dentes e a mordida e verifica a saúde dos dentes e da gengiva.

Também é importante conversar sobre o uso dos alinhadores. Eles podem ser retirados, mas o tratamento depende de cumprir as horas indicadas e a sequência de trocas.^[3] Ter passado por um aparelho antes não elimina esse compromisso.

Na clínica, um novo planejamento utiliza documentação atual. Os registros antigos não substituem os exames necessários para retratar a condição de hoje. Conte à equipe o histórico de aparelho e contenção e receba a orientação sobre os exames antes de providenciá-los.

Agende uma avaliação e conte como foi o seu tratamento anterior.

Vou precisar repetir um tratamento completo?

Não necessariamente. Um desalinhamento localizado pode exigir um plano diferente daquele feito no passado. Em outras situações, a avaliação pode mostrar necessidades que não são perceptíveis apenas pela aparência dos dentes da frente.

A quantidade de alinhadores e a duração dependem da complexidade e dos movimentos necessários. O planejamento digital, feito a partir dos registros atuais, permite apresentar uma estimativa individual.

Por isso, um segundo tratamento não é necessariamente mais rápido. O objetivo é planejar o que seus dentes precisam agora.

Posso voltar a usar a contenção antiga?

Não tente forçar, aquecer, cortar ou adaptar uma contenção que deixou de encaixar. Não use alinhadores antigos como uma forma de corrigir os dentes por conta própria.

Avise a equipe se ainda usa contenção e leve o aparelho à avaliação, se o tiver. O profissional orienta se ela pode continuar sendo usada, se precisa ser substituída ou como será feita a transição para um novo tratamento. Se houver uma contenção fixa, sua avaliação e eventual remoção são feitas pelo profissional.

A contenção serve para manter uma posição; ela não deve ser confundida com uma sequência planejada de alinhadores para movimentar os dentes.

Depois dos alinhadores, vou precisar de contenção novamente?

Sim, a fase de contenção faz parte do cuidado depois da movimentação ortodôntica.^[2] O tipo de aparelho e o regime de uso são definidos pelo profissional.^[5]

No consultório, a orientação é usar a contenção removível para dormir, de forma contínua no longo prazo, conforme a recomendação individual. A equipe explica como cuidar dela e acompanhar sua adaptação.

Mesmo depois do alinhamento, os dentes podem voltar a se mover. O uso da contenção e o acompanhamento ajudam a preservar o resultado.^[3]

Como começar uma nova avaliação?

Você pode procurar atendimento mesmo que tenha terminado o aparelho há muitos anos. Conte o que percebeu e quando começou a notar a mudança; não é preciso saber a causa antes da consulta.

No consultório da Dra. Lara, o tratamento com Invisalign é conduzido pelo Dr. Carlos Eduardo F. P. F. (CRO-SP 67304), provedor certificado Invisalign (Invisalign Doctor). A avaliação permite discutir as possibilidades e o investimento antes de você decidir seguir e realizar a documentação ortodôntica (escaneamento 3D e outros exames ortodônticos).

Conheça a avaliação para Invisalign no Itaim Bibi.

Para preparar outras dúvidas, veja também como funciona o orçamento do Invisalign e o que considerar ao comparar alinhadores e aparelho fixo.

Referências

1. Cochrane — Qual é o melhor método para manter a posição correta dos dentes após o tratamento ortodôntico?

   Revisão sobre contenção após aparelho fixo, com tradução em português. A evidência não permite apontar um método de contenção como superior; a revisão não avaliou tratamentos com alinhadores.

2. Invisalign Brasil — perguntas frequentes sobre contenção

   Informações da fabricante sobre a fase posterior ao tratamento com alinhadores.

3. Align Technology — instruções de uso e cuidado dos alinhadores Invisalign, em português (PDF)

   Inclui a possibilidade de os dentes mudarem de posição após o tratamento e a orientação sobre contenção.

4. American Association of Orthodontists — por que os dentes podem mudar de posição após o tratamento
5. American Association of Orthodontists — a necessidade de contenção após a ortodontia